atenção básica

Número de atendimentos nas UBSs de Teresina cresceu 74% em quatro meses

Foto: Renato Bezerra

As Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Teresina registraram um aumento de 74% no número de atendimentos. Foram 174.008 pessoas atendidas no mês passado, enquanto que em abril foram verificados 44.525 atendimentos na Atenção Básica. Com relação a casos de pessoas com suspeita de terem contraído o novo coronavírus, o número foi quase 10 vezes maior, tendo passado de 10.282 atendimentos no mês de abril para 98.849 em julho.

“Durante a pandemia o serviço foi adaptado para atender os diversos problemas de saúde da população. Teresina tem 90 UBS, sendo que 26 delas foram remanejadas para atender exclusivamente casos suspeitos de Covid-19, com seus dias e horários de funcionamento estendidos. Agora, o atendimento é de domingo a domingo, de 7h às 19h”, informa Kledson Batista, diretor de Atenção Básica da FMS.

Desde o início da pandemia do novo coronavírus até o dia 5 de agosto foram realizados 58.984 testes rápidos nas Unidades Básicas exclusivas para atendimento Covid-19. Deste total, 29% dos resultados foram positivos e 71% negativos para o vírus. As equipes de saúde da Atenção Básica realizaram de março até o momento, 22.828 buscas ativas de pessoas que tem tiveram contato com infectados.

Há ainda 64 UBS que atendem casos de saúde que não sejam síndromes gripais, ofertando consulta médica e de enfermagem, além de serviços de vacina, coleta de exame, curativo e entrega de medicamentos. Essas unidades também registraram um aumento nesse tipo de atendimento: foram 34.176 em abril e 73.915 em julho deste ano. “As Equipes de Saúde da Família também continuam atendendo os diversos problemas de saúde da comunidade”, ressalta o diretor.

Esta semana houve também o retorno da realização do exame preventivo do colo de útero nas UBS, também conhecido como Papanicolau. “O procedimento detecta infecções e alterações nas células do colo do útero e havia sido suspenso em decorrência da pandemia”, lembra Kledson Batista.

6 de agosto de 2020 em FMS, Saúde

Prefeitura convoca 45 profissionais para o combate à COVID-19 na atenção básica

A Prefeitura de Teresina convoca hoje (08) 45 profissionais de saúde aprovados no edital 1/2020 do Processo Seletivo Emergencial para contratação temporária pela Fundação Municipal de Saúde (FMS). O objetivo é reforçar o quadro de funcionários que atuam na linha de frente do combate à COVID-19.

Desta vez, são 15 enfermeiros diaristas e 30 técnicos de enfermagem, que irão atuar na atenção básica do município. “Estes profissionais vão nos auxiliar no rastreamento da COVID-19 através da realização de testes rápidos e outras demandas de acordo com as necessidades da gestão”, informa Emanuelle Dias, gerente de Ações Estratégicas da FMS.

Os candidatos convocados devem se apresentar amanhã (09), das 8h às 14h, no Núcleo de Planejamento, Recrutamento e Seleção de Pessoas da FMS, que fica na Rua Governador Artur de Vasconcelos, 3015 – Aeroporto. “Informamos que o candidato que não comparecer no dia e horário marcado será considerado desistente”, ressalta João Luciano de Castro e Sousa, chefe do Núcleo de Planejamento, Recrutamento e Seleção de Pessoas da FMS.

Ao se apresentarem os candidatos deverão entregar os seguintes documentos (originais) para comprovação e autenticação: Certidão de nascimento ou Casamento (quando for o caso); Título de Eleitor, com certidão de quitação eleitoral; Certidão de Reservista ou dispensa de incorporação (somente para homem); RG; CPF; Autodeclaração do candidato conforme anexo II do edital; Documentação que comprove os títulos indicados no currículo, conforme item 2.11 do edital; Comprovante de escolaridade exigida no Quadro I do Edital; Registro do Conselho competente; Conta Corrente Banco do Brasil; uma foto 3×4 recente; Comprovante de endereço atualizado; comprovante de inscrição no PIS/PASEP/NIT.

O Processo Seletivo Emergencial Simplificado 1/2020 ofertou ao todo 593 vagas, nos níveis médio e superior. Segundos dados da FMS, 8.919 profissionais se inscreveram no certame, que terá validade de seis meses, prorrogável por até igual período, a contar da homologação do resultado.

Confira AQUI o edital de convocação.

8 de junho de 2020 em FMS, Saúde

Atenção Básica de Teresina realizou 876.768 atendimentos médicos e de enfermagem

Ascom/FMS

Em 2019, a Atenção Básica da Fundação Municipal de Saúde (FMS) prestou 876.768 atendimentos médicos e de enfermagem à população do município de Teresina. A capital tem 263 Equipes de Saúde da Família distribuídas em 90 Unidades Básicas de Saúde, que juntas realizaram 2.070.395 procedimentos de enfermagem, dentre eles coleta de exames laboratoriais, antropometria, administração de medicamentos, curativos, trocas de sonda vesical; 31.843 coleta de citopatólogico de colo uterino e 23.503 visitas domiciliares por profissional de nível superior (médico e enfermeiro).

A capital possui população de 861.442 habitantes com cobertura de 100% de atenção básica, organizada em quatro regionais de saúde a fim de facilitar o processo de gestão e organização das equipes. Atualmente, 35% do orçamento municipal de Teresina é gasto com saúde. “Segundo a Organização Mundial de Saúde, a atenção básica é um serviço eficaz e age sobre as principais causas de problemas de saúde e riscos ao bem-estar, lidando com os desafios emergentes que ameaçam a saúde das pessoas, constituindo a principal porta de entrada no Sistema Único de Saúde.  Seu objetivo é orientar sobre a prevenção de doenças, solucionar os possíveis casos de agravos e direcionar os mais graves para níveis de atendimento superiores em complexidade”, explica Karoline Alencar Rodrigues, gerente de Informações em Saúde da Atenção Básica da FMS.

A atenção básica funciona, portanto, como um filtro capaz de organizar o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais simples aos mais complexos. No Brasil, há diversos programas governamentais relacionados à atenção básica, sendo um deles a Estratégia de Saúde da Família (ESF), que leva serviços multidisciplinares às comunidades por meio das Unidades Básicas de Saúde (UBSs), por exemplo. Consultas, exames, vacinas e outros procedimentos são disponibilizados aos usuários nas UBSs. A atenção básica também envolve outras iniciativas, como: as Equipes de Consultórios de Rua, que atendem pessoas em situação de rua; o Programa Brasil Sorridente, de saúde bucal; o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), que busca alternativas para melhorar as condições de saúde de suas comunidades.

20 de janeiro de 2020 em FMS

Atenção Básica de Teresina é destaque nacional e alvo de pesquisa da OPAS e ABRASCO

Ascom/FMS

Teresina atingiu cobertura assistencial de 100% pela Estratégia de Saúde da Família e tem desenvolvido estratégias que fortalecem a Atenção Básica, considerada a principal porta de entrada do SUS. A constatação foi feita por pesquisadores da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO) e Organização Pan-americana de Saúde (OPAS). Eles realizaram estudo e mostraram os resultados às equipes da Fundação Municipal de Saúde (FMS), nesta terça-feira (05).

Durante a apresentação, os pesquisadores observaram ainda que o fortalecimento da Atenção Básica em Teresina impactou positivamente em indicadores de saúde, como a diminuição da mortalidade infantil e da desnutrição. Houve também melhorias nas estruturas físicas das Unidades Básicas de Saúde (UBS), avanços no processo de capacitação permanente dos servidores e registro de investimento na informatização para otimizar os serviços desses locais.

O presidente da FMS, Charles Silveira, conta que Atenção Básica está entre as prioridades de sua gestão. “Estamos construindo e reformando Unidades de Saúde e, recentemente, iniciamos projeto para proporcionar humanização aos atendimentos. Agora, iremos ampliar o horário de atendimento para o turno da noite em algumas Unidades. Sabemos que a Atenção Básica fortalecida traz reflexos positivos a todos os níveis da assistência”, comenta.

Luís Augusto Fachini, coordenador da rede de pesquisa em atenção primária da ABRASCO, explica que ao longo do ano a equipe de pesquisadores conheceu detalhadamente a rede básica de saúde de Teresina, além do Laboratório Raul Bacelar, Centro de Saúde Lineu Araújo e maternidades. “Foi muito positivo o conjunto de ações realizadas no município e a nossa expectativa é vislumbrar avanços para o trabalho desenvolvido em Teresina, que já é de alta qualidade no contexto nacional”, explica.

Ele ressaltou que em Teresina há mecanismos para garantir a universalização da Atenção Básica, ou seja, o acesso de todos às Unidades Básicas de Saúde. “Outro destaque importante é o plano de cargo, carreira e salários, que organizou a rede de servidores públicos municipais estatutários vinculados ao município. O laboratório Raul Bacelar também é uma maravilha e realiza, com eficiência e agilidade, milhares de exames para as unidades de saúde”.

Para Renato Tasca, coordenador de sistema e serviço de saúde da Organização Pan-Americana de Saúde. “Teresina tem a capacidade de dar alta cobertura (da Atenção Básica) aliada a uma boa satisfação do usuário, em um contexto de população grande, vulnerável, no estado do Nordeste, umas das regiões menos favorecidas do Brasil. O sistema da capital, então, não tem só a capacidade de resolver uma demanda de saúde, mas a capacidade de resolver a uma situação de desigualdade e vulnerabilidade”.

Renato Tasca também explica que o trabalho em Teresina foi desenvolvido por três pesquisadores conhecidos internacionalmente: Ligia Giovanella, Patyy Fidelis de Almeida e Luís Augusto Fachini. “Ainda este ano o estudo, que também engloba informações de Porto Alegre e do Distrito Federal, será publicado e divulgado em meios acadêmicos e na imprensa. Espero que constitua mais um avanço importante para fornecer aos gestores elementos para resolver alguns problemas e desafios encontrados no SUS”, finaliza.

6 de novembro de 2019 em FMS

FMS é classificada para premiação nacional de experiências na atenção básica

A Fundação Municipal de Saúde (FMS) foi classificada na primeira etapa do Prêmio “APS Forte para o SUS: Acesso Universal”, que tem por objetivo valorizar, sistematizar e divulgar experiências que ampliam o acesso do cidadão ao Sistema Único de Saúde (SUS). De 1.294 experiências inscritas, 135 foram selecionadas, das quais três são de Teresina.

Foram selecionados os projetos: “Práticas integrativas como dispositivo de ampliação do acesso à atenção primária”, “Ampliação do acesso e acessibilidade para usuários de uma unidade básica de saúde da zona rural de Teresina – Piauí: uma agenda diferenciada” e “Esquadrão antiquedas – ‘me segura que senão eu caio’ – segurança do idoso na atenção primária à saúde”, desenvolvidos nas Unidades Básicas de Saúde Boa Hora e Poty Velho.

Segundo o diretor de Atenção Básica da FMS, Francisco Pádua, estes resultados são reflexo do investimento na Estratégia Saúde da Família e o empenho em humanizar o atendimento por meio do investimento em recursos humanos têm sido destaque na experiência teresinense.

“Nos últimos anos, a Prefeitura tem investido na Estratégia Saúde da Família como modelo de universalização da atenção primária, além do investimento na qualificação das UBS e na construção, ambiência e equipamentos, o que tem chamado a atenção de pesquisadores de todo o Brasil”, diz o diretor.

Na primeira etapa de avaliação, foram observadas informações sobre o contexto da experiência, as atividades realizadas, os resultados alcançados, a inovação, entre outros pontos. A metodologia adotada permitiu que cada experiência fosse analisada por pelo menos dois avaliadores. Aquelas que receberam dois pareceres favoráveis seguiram para a segunda fase de seleção, conforme previsto no edital. Os autores das 135 experiências selecionadas serão notificados via email pela Comissão Organizadora e deverão enviar um resumo mais detalhado, com registro de fotos e vídeos, sobre a prática.

Ao todo, 30 avaliadores de diversas instituições que trabalham com Atenção Básica fizeram parte dessa etapa de seleção do Prêmio. As experiências que se destacarem na segunda fase serão analisadas por time de jurados especiais, integrado pelo médico Dráuzio Varella e os jornalistas Claudia Collucci, Mara Régia, Lígia Formenti, Lise Alves, Chico Pinheiro, Luiz Fara Monteiro e Alan Ferreira. As três primeiras colocadas serão conhecidas em outubro e os autores ganharão uma viagem de estudo internacional em um país em que a rede de atenção à saúde é centrada na Atenção Primária à Saúde, a ser indicado pela OPAS/OMS.

20 de agosto de 2019 em FMS, Manchete Principal, Saúde

Controle do tabagismo em UBS é destaque no Encontro de Experiências Exitosas da Atenção Básica

Rômulo Piauilino

A Fundação Municipal de Saúde (FMS) realizou hoje (21) o I Encontro de Experiências Exitosas da Atenção Básica com o intuito de divulgar e valorizar trabalhos bem sucedidos dos profissionais da rede e que tiveram  impacto positivo no atendimento dos usuários do SUS. Uma das homenageadas no evento foi a enfermeira Lívia Maria, da Unidade Básica de Saúde do bairro Boa Hora, zona rural de Teresina. A sua equipe desenvolveu projeto de controle do tabagismo naquela Unidade e este trabalho contribuiu para que 12 usuários conseguissem parar de fumar.

“Implantamos o grupo de fumantes e temos obtido resultados satisfatórios. No segundo grupo, por exemplo, 10 pessoas participaram e oito pararam de fumar. É um avanço significativo. Utilizamos a metodologia do Ministério da Saúde e aliamos à metodologia alternativa como vídeos, rodas de conversa, relatos de experiência. A gente mescla essas ações e tem um resultado de maior impacto na comunidade de abrangência da nossa UBS”, ressaltou Lívia Viana, enfermeira da Unidade Básica de Saúde João Cirilo, no Boa Hora.

O prefeito Firmino Filho, que participou do evento, relembrou a evolução da rede de saúde em Teresina. “Em 1996, só tínhamos três equipes de saúde da família. Hoje, são 264 na cidade. Importantes passos foram dados na área da saúde, temos orgulho desses passos. O olhar para o passado não pode ser desperdiçado. É preciso também olhar para o futuro, lembrando que essa rede de saúde é uma conquista importante. Nós lutamos para que haja sempre saúde como direito, saúde para todos, saúde com qualidade”, destacou.

O presidente da FMS, Charles Silveira, parabenizou os profissionais que desenvolveram trabalhos exitosos e ressaltou que a rede de saúde de Teresina é exemplo para muitos municípios do Piauí e do Brasil. “Precisamos dar visibilidade às boas práticas no SUS e valorizar os profissionais. Esses trabalhos locais podem, inclusive, direcionar ações em outros estados da federação para aperfeiçoar a rede pública de saúde”, afirmou.

Outra experiência exitosa apresentada foi a da enfermeira da UBS do Poty Velho, Edna Albuquerque. Ela ressalta que a Unidade desenvolve trabalho com grupos de gestantes. “O trabalho tem parceiros e é desenvolvido semestralmente. Fazemos curso voltado para gestantes e sobre diversos temas e envolvemos gestantes, familiares e toda a equipe da Unidade. Ao final, tem ensaio fotográfico. Isso aumenta o vínculo da gestante com a sua UBS e com a maternidade na qual fará o parto.  É muito gratificante”, comemorou.

No evento, o diretor de Atenção Básica da FMS, Francisco Pádua, comunicou que dois profissionais que desenvolveram trabalhos exitosos na Atenção Básica foram premiados pela FMS para participarem de um congresso em Brasília. “Os enfermeiros também foram homenageados pela passagem do dia dos enfermeiros. Foi um momento ímpar e faremos eventos como esse periodicamente, de modo a valorizar o grande trabalho que é feito no SUS”, lembrou.

Conheça aqui as 20 experiências exitosas da Atenção Básica de Teresina.

  • Rômulo Piauilino
21 de maio de 2019 em FMS

FMS e UFPI promovem conversa com estudantes de odontologia

Ascom/FMS

Conhecer o funcionamento do sistema público é esclarecedor para futuros profissionais de saúde, que podem planejar seu futuro com expectativas reais sobre o mercado de trabalho. Assim, a Fundação Municipal de Saúde (FMS) recebeu hoje (24) alunos do quarto e oitavo período do curso de odontologia da Universidade Federal do Piauí (UFPI) para uma conversa com os gestores da área e futuros colegas de profissão.

Os estudantes da disciplina de Odontologia Coletiva, acompanhados de seus professores, discutiram a funcionalidade da odontologia dentro da Atenção Básica de Saúde e do SUS como um todo. “Foi um momento de debate, onde nós discutimos as ações de planejamento do município, como o dentista na ponta está atendendo a população, quais os procedimentos que são feitos pelos dentistas do município, como referenciar e encaminhar alguns casos”, informou o gerente de Saúde Bucal da FMS, Rodrigo Martins.

O professor Otacílio Batista explica que a ação faz parte de um projeto de integração ensino-serviço-comunidade, que procura aproximar a graduação dos serviços de saúde. “Normalmente a gente se aproxima dos serviços assistenciais por meio do estágio nas unidades de saúde, mas a gente reconheceu a necessidade de conversar com os serviços não apenas na assistência, mas também na gestão”, relata o professor. “Essa conversa é extremamente rica para os alunos perceberem que como profissionais de saúde, além da assistência, eles também podem ocupar espaços na gestão. Por isso, saber o que esses profissionais da gestão fazem e como eles trabalham”, diz.

Rodrigo Martins frisou a importância do diálogo entre ensino e gestão para a formação de futuros profissionais. “Estes estudantes serão nossos futuros colegas dentistas, que provavelmente serão profissionais do município de Teresina, tendo em vista que sempre temos concursos públicos para a odontologia. Já conhecendo o sistema, certamente estes alunos estarão capacitados para se tornarem integrantes dele”, finalizou o gerente de saúde bucal.

24 de abril de 2019 em FMS

FMS apresenta experiências exitosas na Atenção Básica

Os participantes do IX Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Piauí (CONSEMS) conheceram hoje as experiências exitosas desenvolvidas na rede de saúde pública de Teresina. A Fundação Municipal de Saúde (FMS) também montou um stand para demonstração de terapias integrativas e terapêuticas oferecidas aos usuários do SUS de Teresina, como Reiki, fitoterapia (chás) e Acupuntura.

Durante a manhã desta terça-feira, os participantes do evento conheceram o trabalho realizado pela UBS Cristo Rei, que com a parceria da Universidade Estadual do Piauí (UESPI) tem ampliado as ações junto à comunidade. As ações inovadoras da UBS Poti Velho no trabalho com idosos, Projetos Memória Ativa e Cair de Maduro Só Frutas, e do uso das terapias complementares também foram apresentadas aos participantes do Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Piauí.

A ampliação do acesso e acessibilidade para usuários de uma unidade básica de saúde da zona rural, saúde na escola com estratégias lúdicas para a promoção da saúde bucal além de práticas corporais também foram apresentadas.

A FMS também mostrou como tem usado o sistema E-SUS como ferramenta de avaliação e monitoramento das ações das equipes de Saúde da Família no município de Teresina.

Para o presidente da FMS, Charles Silveira, “o Congresso permitirá identificar os processos de avanços e desafios enfrentados na área da saúde do estado do Piauí. Os conhecimentos adquiridos poderão direcionar ainda mais as ações dos gestores para o aperfeiçoamento do Sistema de Saúde, proporcionando um atendimento de qualidade aos usuários”, afirma.

23 de abril de 2019 em FMS

Prefeito recebe técnicos da OPAS e ABRASCO e fala do fortalecimento da Atenção Básica da capital

Rômulo Piauilino

O prefeito de Teresina, Firmino Filho, recebeu nesta quarta-feira (27), no Palácio da Cidade, representantes da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e pesquisadores da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO), que estão na cidade com o objetivo de acompanhar e sistematizar as transformações que estão ocorrendo na saúde da capital, além de também dar visibilidade para práticas que respondam de forma inovadora para problemas comuns da saúde.

“Nossa história de fortalecimento da Atenção Básica em Teresina já tem duas décadas. Começamos levando as Equipes de Saúde da Família para os bairros mais afastados. No primeiro momento nós tivemos um impacto muito significativo nos indicadores da saúde da nossa população. Nós começamos com três equipes em 1994, hoje são 256 equipes e 90 Unidades Básicas de Saúde, melhorando sensivelmente os indicadores da cidade”, disse o prefeito Firmino Filho.

O prefeito explica que as UBS são a porta de entrada e a forma mais estrutural da saúde da capital. “Com isso novos desafios aparecem para que, de fato, possamos promover qualidade de vida e prevenir doenças. Os desafios de construirmos toda uma rede de retaguarda de média e alta complexidade que dê vazão as demandas a partir da atenção básica. Claro, ainda estamos em construção e continuamos a enfrentar desafios”, comenta Firmino Filho. “Já reformamos 75 das nossas Unidades Básicas, informatizamos todas e estamos construindo o novo laboratório de análises. O desafio é dar passos importantes na direção correta. A construção da saúde pública não é uma obra fechada, é um processo no qual sempre precisaremos avançar”, disse o prefeito.

A visita da OPAS e ABRASCO à Teresina segue até dia 29 de março, e é uma etapa do Laboratório de Inovação em Atenção Primária à Saúde (APS Forte) da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). O técnico Renato Tasca explicou que o objetivo da visita é conhecer o trabalho de Teresina, que ele considera como pioneiro na Atenção Básica e no Sistema Único de Saúde. “Aqui há uma acumulação de conhecimento devido a gestores dedicados e estabilidade na governança da cidade. O resultado de tudo isso é a capacidade da cidade de se organizar, mesmo em um contexto difícil, com demanda muito grande e difícil de contornar e com população às vezes muito carente. Isso que a torna diferente de outras cidades do país, que são mais problemáticas no que tange à saúde pública”, afirma ele.

O técnico diz ainda que no SUS sempre existirão problemas. “Mas aqui é um exemplo que mesmo com dificuldade financeira e circunstâncias epidemiológicas complexas conseguem-se respostas. Notamos também uma energia em contornar os problemas e resolvê-los. E o principal de todos para nós que é a estratégia principal de sempre fortalecer a atenção básica e o programa estratégia da família, que nós acreditamos ser a estratégia central para sustentar o Sistema Único de Saúde do Brasil”, observa Renato Tasca. “Sempre todos podemos melhorar, não existem receitas mágicas, o orçamento de Teresina não pode crescer mais para saúde, já está chegando no limite do que se pode fazer na gestão municipal. Mas as outras esferas governamentais também poderiam contribuir com mais recursos, que com a gestão que temos hoje em Teresina pode ser uma boa estratégia. O importante é analisarmos a progressiva melhora, e hoje vocês estão de parabéns devido à análise que fizemos das últimas décadas”, finaliza o representante da OPAS.

Após reunião com o prefeito Firmino Filho, os representantes da OPAS e pesquisadores da ABRASCO foram ao Centro de Diagnóstico Dr. Raul Bacellar, laboratório de análises clínicas da Prefeitura de Teresina. O laboratório municipal atua tanto na atenção básica em saúde como também na rede hospitalar. Além de realização de exames para diagnóstico dos mais variados tipos de doenças, o laboratório é também um grande processador de dados de saúde imprescindíveis ao gerenciamento das ações estratégicas em saúde pública do Piauí.

Atualmente o Laboratório Raul Bacellar conta com uma equipe de 136 colaboradores nas mais diversas áreas, como administrativa, técnica laboratorial e bioquímica. Em 2018, foram realizados 2.461.172 exames, englobando as áreas de bioquímica, hematologia, imunologia, hormônios, sorologia, citologia oncótica, urinálise, parasitologia, baciloscopia, TRM e cultura para tuberculose.

Os postos de coleta das Unidades Básicas de Saúde estão todos informatizados. O usuário pode imprimir os resultados na própria unidade ou acessá-los em qualquer computador. Para que o paciente visualize seu exame basta acessar o site da FMS através do endereço http://fms.teresina.pi.gov.br/resultados_de_exames ou ainda pelo site  www.pulsesaude.com.br . “Quando ele sai da sala de coleta ele recebe um usuário (localizador) e senha para que possa ter acesso ao resultado de seus exames. É fácil e rápido e faz com que o paciente não precise ir à unidade de saúde várias vezes ver se seus exames estão prontos. O paciente ainda pode imprimir o resultado, de casa, ou na própria unidade de saúde”, afirmou Evelma Vasconcelos, diretora do Raul Bacellar.

26 de março de 2019 em FMS Comentários (0)