HUT reduz em 47% a incidência de lesões por pressão na UTI

 

HUT reduz em 47% a incidência de lesões por pressão na UTI. Foto (Ascom/HUT).

Uma das complicações que pode afetar pacientes que passam um tempo internados na UTI é a lesão por pressão (LP), feridas que podem aparecer quando a pessoa fica muito tempo na mesma posição. O Hospital de Urgência
de Teresina (HUT) tem reforçado os treinamentos das equipes assistenciais, dando ênfase especial às medidas de prevenção e tratamento das Lesões por Pressão (LPs) e como resultado, reduziu em 47% a incidência dessa adversidade na Unidade de Terapia Intensiva adulto (UTI 04) no primeiro semestre de 2023.

O Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e Núcleo de Estomaterapia (NEST) compõem a estrutura dedicada à segurança da assistência do HUT e juntos realizam abordagens preventivas junto às equipes assistenciais.

Levando-se em consideração o referencial de estudos internacionais e nacionais, a meta acordada é de uma incidência de até 10% para pacientes de UTI. “Com as medidas adotadas houve uma redução das Lesões por Pressão de 18% em 2022 para 9,6% em 2023”, avalia Cliciane Furtado, Estomaterapeuta responsável pelo NEST.

“Já nas unidades semi intensivas (críticas 01 e 02) os riscos de lesões da pele se mantêm nesse patamar inferior a 10% desde o ano passado” ressalta a enfermeira.

“Com a lesão por pressão, o paciente fica mais tempo hospitalizado, corre risco de infecção, e o que nós buscamos é que ele se recupere o mais rápido possível para voltar para os cuidados e o convívio familiar”, enfatiza o diretor
geral do HUT, médico Anderson Dantas.

Como critérios de contingência de danos por LP aos pacientes críticos utilizados no HUT estão a avaliação do risco de desenvolver lesão na admissão e durante a internação, mudança de decúbito (posição) programada, elevação de
calcanhar, uso de colchão pneumático, uso de coxins (almofadas) de proteção, curativo preventivo em locais de preeminências ósseas, manutenção de pele limpa e hidratada, dentre outros.

A prevenção da lesão por pressão compõe a meta internacional número 6 de segurança do paciente. Objetivando oferecer melhor assistência em um ambiente cada vez mais seguro para pacientes e profissionais de saúde, o HUT
trabalha diariamente com as seis metas de segurança do paciente preconizadas mundialmente. São elas: identificação do paciente; comunicação efetiva; cirurgia segura; medicação segura; higienização das mãos e
prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS); e prevenção de quedas e de lesão por pressão.

Concurso: FMS discute sobre especialidades na área da assistência

Comissão Organizadora do Concurso da Fundação Municipal de Saúde (Foto: Ascom/FMS)

A Comissão Organizadora do Concurso da Fundação Municipal de Saúde (FMS) se reuniu com o corpo técnico do Hospital de Urgência de Teresina (HUT) para discutir sobre a demanda de cargos de especialistas para as unidades de terapia intensiva no âmbito da FMS. Na ocasião, o corpo técnico do HUT opinou e informou sobre assuntos importantes para reestruturar carreiras e preparar a FMS para o lançamento do edital do concurso, sempre visando a melhoria dos serviços prestados para a população.

O último concurso público realizado para o preenchimento de vagas efetivas para a FMS foi em 2011. Já os últimos testes seletivos – Editais n° 001/2019 e n° 001/2020 – tiveram sua validade expirada, respectivamente, em 20.08.2021 e 11.05.2021, sem possibilidade de nova renovação, segundo dados da diretoria de Recursos Humanos da FMS.

Atualmente, a FMS conta com aproximadamente 11 mil servidores efetivos em seu quadro de pessoal, de modo que uma média de 1/12 avos desse quantitativo se encontra sob afastamento legal, necessitando de imediata substituição. O concurso será realizado devido a necessidade de contratação de profissionais para diversas áreas, visando ao atendimento de interesse público da FMS, observados os termos da Lei Municipal 3.290/2004, e das demais disposições legais aplicáveis.

De acordo com a diretora de Recursos Humanos da FMS, Samia Vieira, diante do atual contexto se faz necessário a realização do concurso para não prejudicar a continuidade dos serviços públicos sob a responsabilidade da FMS.

Emergência do HUT já salvou quase 30 mil vidas em 2023

As “Sala de Trauma Avançado” e “Sala Vermelha”, possibilitam cuidados totais a pacientes que chegam em estado gravíssimo (Foto: Ascom/HUT)

Um hospital que salva vidas. Com 375 leitos divididos em terapia intensiva e enfermarias, o Hospital de Urgência de Teresina (HUT), mantido pela Prefeitura de Teresina por meio da Fundação Municipal de Saúde (FMS) entre Janeiro e Junho de 2023 já salvou mais de 29.861 vidas.

Referência no atendimento a politraumatizado, o atendimento rápido e de qualidade, é importante para um melhor prognóstico do paciente, dentre as causas mais atendidas na unidade de saúde estão os motociclistas acidentados, urgências oftalmológicas, pessoas com fraturas por quedas e feridas por armas brancas e de fogo, crianças com corpos estranhos e mal súbitos relacionado a diversas causas: desde um quadro de arritmias cardíacas até doenças mais graves como infarto e AVC.

Este cenário de agilidade pode ser visto na “Sala de Trauma Avançado” e “Sala Vermelha”, que possibilitam cuidados totais, em virtude da celeridade e frequência de acompanhamento do paciente, onde os casos gravíssimos chegam e são estabilizados integrando todo o sistema de atendimento (equipes de intensivistas, diagnósticos
e centro cirúrgico) desde o momento do resgate do paciente pelo SAMU.

Diariamente, as equipes multidisciplinares do HUT atendem pacientes de alta complexidade, ou seja, atendimento aos casos que comprometem a vida e a integridade da saúde. A maioria chega em extrema gravidade, e sai do hospital com vida. “Nosso dom é salvar múltiplas vidas em mais de 15 especialidades médicas, e todos
nossos profissionais abraçam essa missão”, ressalta o médico Anderson Dantas, diretor geral.

O HUT realizou mais de 30.500 mil atendimentos em 2023, resultaram em 7.758 cirurgias, 10.672 internações, e 73.821 mil exames realizados.

HUT reforça o pronto atendimento durante o Piauí Pop

O Hospital de Urgência de Teresina (HUT) reforçou os serviços de enfermagem das salas verde e trauma avançado para essa sexta e sábado (07 e 08), considerando a movimentação de pessoas em torno do estádio Albertão que fica a cerca de 1km do Hospital e que pode ter reflexo no aumento dos acidentes de trânsito e intercorrências em pacientes críticos.

A diretora de Enfermagem, Delma Saraiva, explica que o objetivo é dar um maior suporte e ampliar a capacidade de atendimento aos pacientes que, por ventura, necessitem dos serviços de saúde de urgência durante o Piauí Pop, dando mais segurança e tranquilidade ao público que estará no evento.

O Hospital atua integrado com o SAMU (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência) de Teresina para encaminhamento de vítimas mais graves no caso de alguma contingência e terá ainda outros profissionais de sobreaviso, que serão acionados, caso haja necessidade.

A Prefeitura de Teresina, por meio da Fundação Municipal de Saúde (FMS), mantém o HUT como modelo na alta complexidade de urgência e emergência. O Hospital conta com 375 leitos hospitalares, e é a referência SUS para os pacientes que sofrem algum tipo de fratura ou traumatismo nas situações de acidentes, cirurgia geral e mais de 15 especialidades médicas.

Equipe do HUT comemora resultados de projeto do Proadi-SUS

Equipe do HUT comemora resultados de projeto do Proadi-SUS. Foto (Ascom/HUT).

O Hospital de Urgência de Teresina (HUT) encerrou o ciclo do projeto de Reabilitação da Síndrome Pós-Cuidados Intensivos (Reab), desenvolvido durante todo o primeiro semestre de 2023 sob a supervisão do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, como parte do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (Proadi-SUS).

O Programa foi aplicado no HUT, na Unidade de Tratamento Intensivo Adulto 04, na clínica médica (pacientes com comorbidades de longa internação) e a participação integrada da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD).

Os resultados obtidos com a implementação do Programa foram apresentados aos consultores do Oswaldo Cruz, no encontro realizado ontem (04 de Julho) no auditório da unidade.

“O percentual de alcance das metas para as ações implantadas foi à redução de 30% no tempo médio das internações na UTI e de 52% menos tempo internado para a Clínica Médica, ou seja, antes o paciente permanecia conosco por 23 dias, após o Reab essa média caiu para 11 dias, o que reafirma o comprometimento das equipes envolvidas com a melhoria dos processos e do resultado da atenção à saúde”, destaca a coordenadora de enfermagem, Silvia Alcântara.

As oportunidades de melhorias foram executadas a partir da aplicação das ferramentas de gestão da qualidade como: 5S, Gemba, 5W2H e diagrama de Ishikawa para análise de causa raiz. Todos os processos foram monitorados a partir de indicadores fornecendo dados para ações que possibilitaram o aumento do giro de leitos no hospital e receber mais pacientes que aguardavam uma vaga de UTI.

Com o desenvolvimento do projeto, o HUT teve a oportunidade ainda de apresentar o case  “Melhor em Casa” do EMAD. Na iniciativa, uma equipe de saúde da instituição visita 60 pacientes e familiares em seu domicílio, após alta hospitalar contribuindo ainda mais com a missão de prestar assistência à saúde integral, humanizada e a reinserção do paciente na sociedade.

A finalização do projeto Reab deixa um legado: “Foi possível ampliar as ações de qualificação em direção à maior eficiência na gestão, otimizando a reabilitação e melhorando a utilização dos leitos”, finaliza Anderson Dantas, diretor geral.

HUT alerta para perigo dos acidentes com crianças durante férias escolares

HUT alerta para perigo dos acidentes com crianças durante férias escolares. Foto (Ascom/HUT).

Com a chegada das férias escolares, todo cuidado é pouco para manter as crianças afastadas de situações que possam machucá-las e evitar acidentes graves.

Apenas em 2023, 4.947 crianças e adolescentes de 0 a 14 anos deram entrada no pronto socorro do Hospital de Urgência de Teresina (HUT), este número representa um aumento de 21% comparado ao mesmo semestre do ano anterior.

Dados da Unidade de Estatística do HUT identificaram que 42% das crianças chegam pela emergência pediátrica, 24% através do serviço de otorrinolaringologia e 22% são fraturas e vão direto para a urgência ortopédica.

Os motivos são quedas, inalação ou ingestão de objetos estranhos, dores abdominais, causalidades no trânsito. queimaduras, intoxicações e afogamentos são menos frequentes, mas também ocorrem e costumam ser graves, detalha a pediatra da emergência infantil, Aiana Camila.

Mesmo sob supervisão de um adulto, acidentes com crianças e adolescentes são comuns e o período de férias escolares pode representar uma temporada de grandes riscos de acidentes para elas. “Caso a criança apresente algum sinal de alerta como: vômitos repetidos, desmaio, crises convulsivas, rebaixamento de consciência, você deve procurar imediatamente o serviço de saúde mais próximo”, alerta Aiana.

O HUT possui sobreaviso de cirurgia pediátrica para casos de urgência que necessitam de avaliação dessa especialidade, como apendicites, dentre outros, atuando alinhado com a Central de Regulação do SUS e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).

A emergência infantil conta com pronto atendimento, sala de observação, 10 leitos de UTI e 34 leitos clínicos, específicos para atender a faixa etária que vai de 30 dias até 14 anos.

HUT usa conceito de gestão japonês para melhorar o atendimento

Conceito de gestão japonês sendo aplicado no HUT (Foto: Ascom/HUT)

O Hospital de Urgência de Teresina (HUT) utiliza um conceito japonês para transformação do processo de trabalho cotidiano e orientado para a melhoria da qualidade do atendimento. A metodologia é conhecida como “Gemba”, que significa ir até onde as coisas realmente acontecem. A ideia é mapear os processos de trabalho e tratar diretamente com quem atua na assistência, de modo a implementar ações de melhoria.

Frequentemente a diretoria, assessores técnicos e líderes da qualidade, visitam clínicas, postos, UTIs e núcleos internos. Assim, podem ouvir as demandas através das ações de médicos, enfermeiras, técnicos, e uma vasta diversidade de profissionais que agem sobre o paciente, identificando soluções que facilitem os processos.

Em síntese, são mudanças simples, mas que corrigem possíveis inadequações e melhoram o desempenho da unidade de saúde. Em um curto período de tempo, o “Gemba” já visitou áreas como: Laboratório de Patologia, Clínica Médica, UTI 4, Unidade de Queimados e Emad (Atenção Domiciliar). A iniciativa já está gerando bons resultados como adequações de escalas de profissionais da limpeza, investimento no aquecimento da agua usada no banho de pacientes da UTI, ajudando a minimizar o desconforto, dentre outros, explica Italo Costa, diretor técnico.

“As sugestões demonstradas, por meio do mapeamento dos processos nas próprias áreas, mostram o quanto os profissionais do HUT são dedicados a entregar uma assistência de excelência aos usuários do SUS e não medem esforços para salvar vidas”, avalia o médico e diretor geral Anderson Dantas.

O “Gemba” é um conceito da filosofia “Lean nas Emergências” ferramentas de gestão que caminham juntas com o propósito de tornar o atendimento mais eficiente e consolida uma nova cultura de gestão no HUT, Hospital de alta complexidade mantido pela Prefeitura de Teresina por meio da Fundação Municipal de Saúde (FMS).

Sala Vermelha do HUT oferece atendimento emergencial diferenciado a pacientes graves

Pacientes críticos que requerem cuidados e vigilância em fase de investigação diagnóstica, que necessitam de intervenção cirúrgica de emergência e na condução de protocolos clínicos como acidente vascular cerebral (AVC), infarto agudo do miocárdio (IAM), insuficiência respiratórias, sepse e outros, podem contar com o atendimento de uma equipe de emergencistas na Sala Vermelha do Hospital de Urgência de Teresina (HUT).

Essa área tem capacidade para atender a até oito pacientes simultaneamente e está equipada com monitores multiparamétricos, desfibriladores, ventiladores mecânicos, bombas de infusão e instrumental para procedimentos de emergência, realizando procedimentos como intubação, reanimação cardiopulmonar e traqueostomias, além de uma integração com laboratório clínico e serviço de imagens e gráficos, acelerando diagnósticos por meio de exames de alta complexidade como: endoscopia, tomografia, ecocardiograma, ecodoppler, eletroencefalograma, ultrassonografia, dentre outros.

“A Sala Vermelha éo local para atendimento emergencial ao paciente grave. Possui uma estrutura semelhante a uma UTI dentro do pronto socorro e funciona alinhada com a Central de Regulação do SUS e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) para alguns quadros de emergências, além da estabilização de pacientes que apresentam piora e deterioram durante a internação nos postos e clínicas”, detalha a enfermeira Larissa Azevedo, coordenadora da sala vermelha e unidades críticas do HUT.

A Prefeitura de Teresina, por meio da Fundação Municipal de Saúde(FMS), mantém o HUT como modelo para todo o Estado na alta complexidade de urgência e emergência. O Hospital conta com 375leitos hospitalares adultos e pediátricos, com serviços de: ortopedia, bucomaxilo facial, cirurgia geral, oftalmologia, otorrinolaringologia, pediatria, cirurgia vascular, urologia, neurologia, neurocirurgia, cardiologia, nefrologia, cirurgia plástica restauradora, tratamento de queimados, cirurgias endoscópicas avançada, hemodiálise, hemoterapia, terapia enteral e parenteral, além de ser a referência SUS para os pacientes que sofrem algum tipo de fratura ou traumatismo nas situações de acidentes.

Servidores da FMS e HUT fazem curso de proteção para trabalho em altura

Servidores da FMS e HUT fazem curso de proteção para trabalho em altura. Foto (Ascom/HUT).

O Hospital de Urgência de Teresina (HUT), por meio da Unidade de Educação, promoveu durante todo o sábado (24), um treinamento de proteção para o trabalho em altura, conforme a Norma Regulamentadora nº 35 do Ministério do Trabalho.

O curso de atualização teve duração de 8 horas e direcionado para servidores do Serviço de Manutenção, Serviço de Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SEMST) do HUT e da Fundação Municipal de Saúde (FMS). Além da teoria, os 17 participantes tiveram a prática em uma das aberturas vertical (área técnica) do prédio do HUT, sob a orientação do engenheiro, Jackson Silva, instrutor do Senac-PI.

Durante a capacitação foram abordados temas como: análise de risco e condições impeditivas, medidas de prevenção e controle, equipamento de proteção individual, condutas em situação de emergência, incluindo noções de técnicas de resgate e primeiros socorros.

“Vale lembrar que, de acordo com a norma, trabalho em altura é todo aquele executado acima de dois metros do nível inferior, em que há risco de queda, por isso devemos adotar medidas de proteção para garantir a segurança do servidor na realização dessas atividades”, pontua Maciel Moraes Filho, engenheiro eletricista do HUT.

A NR-35, que trata sobre o trabalho em altura, é uma Norma que estabelece os requisitos mínimos e as medidas de proteção para o trabalho em altura, envolvendo o planejamento, a organização e a execução, de forma a garantir a segurança e a saúde dos trabalhadores envolvidos direta ou indiretamente com esta atividade.

Traumas graves decorrentes de quedas de altura em ambientes domésticos e profissionais representam cerca de 17% do total de entradas de acidentes por quedas no pronto atendimento do HUT. O treinamento realizado faz parte do cronograma de educação continuada desenvolvido pelo HUT, visando sempre à segurança dos trabalhadores da rede de saúde da Prefeitura Municipal de Teresina.

Cirurgias ortopédicas no HUT crescem 8% nos primeiros cinco meses de 2023

Cirurgias ortopédicas no HUT (Foto: Ascom/HUT)

Referência no atendimento de traumas, o Hospital de Urgência de Teresina (HUT), unidade SUS vinculada a Fundação Municipal de Teresina (FMS), realizou de janeiro a maio deste ano um total de 4.021 cirurgias ortopédicas, enquanto no mesmo período do ano passado foram 3.722. Essa quantidade representa um aumento de 8%, a especialidade corresponde a 62% de todas as operações feitas no hospital em 2023.

A maioria das intervenções cirúrgicas ortopédicas é decorrente de fraturas provocadas por acidentes de trânsito, mais de 80% provocadas por motocicletas, além de quedas de mesmo nível especialmente com idosos.

Os dados da Unidade de Estatística mostram ainda que 51% das cirurgias realizadas no HUT são traumas de emergência que requerem intervenções de forma imediata e 49% são urgências, onde o atendimento é rápido e a cirurgia acontece em um curto prazo.

“As cirurgias ortopédicas no HUT aumentam a cada ano para atender a demanda da saúde pública, cerca de 27% dessas intervenções necessitam de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPMEs), o que apresenta um maior custo para a rede de saúde”, revela o médico Ítalo Costa, diretor técnico do Hospital.

“Fomos melhorando nossa forma de trabalhar, com a criação do serviço de trauma avançado que conta com leitos de cuidados específicos, um novo modelo de pronto atendimento preconizado pelo SUS e um suporte integrado com tecnologia para diagnósticos, agilizando o processo de cirurgias. A demanda é grande, pois o número de acidentes não para de crescer, mesmo assim conseguimos aumentar o número de procedimentos”, ressalta o diretor geral, médico Anderson Dantas.

O HUT é o maior serviço público na rede de urgência e emergência do Estado. Atua como retaguarda, alinhado com a Central de Regulação do SUS e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).

O Serviço de Ortopedia do Hospital de Urgência de Teresina é composto por 36 ortopedistas realizando uma média de 27 cirurgias por dia.