Gestão

FMS apresenta relatório dos 100 dias de gestão (Foto: Ascom FMS)

Nesta terça-feira (15), a Fundação Municipal de Saúde (FMS) de Teresina, apresenta os resultados dos serviços realizados nos 100 primeiros dias da nova gestão. Um diagnóstico inicial revelou o estado de caos na rede pública de saúde da capital, que serviu de base para a elaboração de planos de ação. Entre os avanços, estão a construção de 5 leitos de UTI no HUT, convocação de mais de 1.200 concursados, desinterdição de consultórios odontológicos e reabertura de serviços inoperantes.

O presidente da FMS, Charles Silveira, destacou o esforço contínuo para reverter a situação da saúde pública. “Sob o comando do prefeito Silvio Mendes, trabalhamos com integridade e transparência na condução dos processos da FMS. Elaboramos planos de curto, médio e longo prazo, priorizando casos mais urgentes, formamos uma equipe técnica dedicada. Ainda há muitos desafios pela frente, mas seguimos empenhados no trabalho e focados no bem-estar da população que depende do SUS.”

O presidente, ressaltou o expressivo investimento da Prefeitura de Teresina, que destina 35% dos recursos próprios à saúde, mais que o dobro do mínimo exigido por lei (15%). “Estamos revisando instrumentos para reduzir custos sem comprometer a qualidade do atendimento, com apoio de auditores, procuradores e controladores nesse processo. Além disso, foram abertas auditorias internas para checar possíveis irregularidades. Queremos assegurar que os gastos sejam administrados de forma eficiente “.

A diretora de Atenção Básica, Fátima Sousa, destacou o trabalho constante realizado na área. “Encontramos uma rede de saúde desestruturada. Na Atenção Básica, que é ordenadora das demais redes, estamos concentrando esforços na melhoria da estrutura e organização das 92 Unidades Básicas de Saúde. A resolutividade da Atenção Básica impacta diretamente os demais níveis de complexidade, como a urgência, além de poder evitar internações hospitalares”.

Gina Nogueira, diretora de Atenção Especializada da FMS, abordou os desafios e avanços na saúde hospitalar: “A rede hospitalar de Teresina é ampla e complexa, incluindo o maior hospital de urgência do estado, que apresenta um déficit mensal superior a R$ 22 milhões. Apesar das dificuldades, registramos avanços, contando com equipes gestoras qualificadas em hospitais, CAPS, maternidades, UPAs e SAMU, e estamos comprometidos em continuar avançando e enfrentando os desafios encontrados.”

Para viabilizar a continuidade de ações urgentes e garantir o atendimento à saúde da população, o prefeito de Teresina, Silvio Mendes, assinou recentemente o Decreto nº 27.915, que prorroga o Decreto nº 27.565. O novo documento, estende por mais três meses, a situação de emergência na saúde pública do município de Teresina. O prazo da situação de emergência será de 90 dias, contados a partir do dia 09 de abril de 2025, podendo ser prorrogado caso os problemas persistam.

Melhorias na gestão em saúde

• Convocação de 1.291 concursados.

• Aquisição emergencial de insumos, medicamentos e material médico hospitalar, para atender a demanda da rede de saúde nos primeiros dias de gestão, enquanto tramitavam processos regulares de contratação. Apesar dos esforços feitos, a equipe enfrentou desafios, entre eles, a desistência de algumas empresas participantes e o descumprimento de prazos de entrega por fornecedores. Esses imprevistos ocasionaram impactos pontuais na entrega de determinados itens.

• Abertura de auditorias internas, com foco em contratos, insumos e pessoal da FMS, para investigar possíveis irregularidades.

• Criação do projeto de arquitetura do Centro de Parto Normal da Santa Maria da Codipi, após aprovação da implantação desse Centro pelo Ministério da Saúde.

• Cadastro de propostas no novo PAC do Ministério da Saúde, com o objetivo de conseguir recursos financeiros federais para construção da UBS Flamboyant, renovação da frota do SAMU, aquisição de unidade odontológica móvel, construção do CAPS III e construção de uma Policlínica para ser um local unificado que oferta consultas especializadas.

• Execução de 91 Ordens de Serviços pela empresa de manutenção predial, para reparos estruturais na rede de saúde. Esses serviços permanecem em andamento devido ao estado crítico de deterioração das estruturas físicas das unidades.

• Realização de capacitações sobre temas diversos nas unidades de saúde.

Melhorias na Atenção Básica

• Reabertura de 11 salas de vacinas em Unidades Básicas de Saúde (UBS), e agora todas estão em funcionamento. Como resultado, foram aplicadas 153.159 doses de vacinas, o que representa um aumento de 56% na aplicação de doses nos primeiros três meses de 2025, se comparado aos últimos três meses de 2024.

• Retorno de 18 consultórios odontológicos em UBS para atendimento à população. Após ações estruturais e intervenções positivas, 6 consultórios foram desinterditados pelo Conselho Regional de Odontologia e 12 que estavam parados voltaram a funcionar. Essas melhorias levaram a um crescimento de 34% nos atendimentos odontológicos.

• Retorno de 5 dos 6 consultórios que atendem urgência odontológica em Teresina, ampliando o acesso a serviços odontológicos emergenciais. Em janeiro de 2025, apenas 1 local estava em funcionamento.

• Reabertura de 10 farmácias em UBS, que agora operam em tempo integral, nos turnos manhã e tarde. As unidades beneficiadas foram: UBS Real Copagre, UBS Adelino Matos, UBS Mafrense, UBS Monte Verde, UBS Parque Brasil, UBS Parque Wall Ferraz e UBS Santa Maria da Codipi. Agora, das 92 UBS, só tem 3 na zona leste que funcionam em apenas um turno.

• Reparos estruturais em várias UBS, com destaque para unidades, como UBS do Saci, UBS São Pedro, UBS Nova Teresina, UBS Cacimba Velha e UBS Santa Clara, melhorando o ambiente para pacientes e profissionais. Esses serviços permanecem em andamento devido ao estado crítico de deterioração das estruturas físicas das unidades de saúde.

• Melhorias na UBS do Saci: ampliação do horário de coleta de exame para o turno da tarde, desinterdição dos consultóris odontológicos, instalação de painel eletrônico de chamada e reparos estruturais.

• Reabertura da Academia Popular no bairro Monte Castelo.

• Implantação do serviço de limpeza terminal e organização de escala periódica de dedetização nas UBS.

• Reorganização de pessoal e materiais nas UBS, incluindo a redistribuição de profissionais , para corrigir casos de excesso (unidades com até 7 profissionais responsáveis pelos serviços gerais) e escassez em outras. Além disso, foi realizada distribuição de materiais, visando equilibrar o estoque e solucionar problemas de falta e acúmulo de itens em locais diferentes.

Melhorias nos CAPS

• CAPS: Retorno de grupos terapêuticos, reativação do grupo de trabalho e renda nos CAPS, reorganização da rede ambulatorial de saúde mental, com aumento do número de vagas ofertadas, reorganização do matriciamento em saúde mental na Atenção Básica, implementação do ambulatório “mente em foco”, em parceria com o Ministério Público, para atendimento às mulheres vítimas de violência.

Melhorias na Diretoria de Vigilância em Saúde

• Elaboração e aprovação no Conselho Municipal de Saúde do novo plano de contingência de Arboviroses 2025.

Melhorias na Atenção Especializada

• Realização de reparos estruturais nos hospitais, UPAS e maternidades. Esses serviços permanecem em andamento devido ao estado crítico de deterioração das estruturas físicas das unidades de saúde.

• Renovação de parte do parque tecnológico de hospitais, maternidades e UPAs, viabilizada por convênio de estágio com faculdades particulares. Entre os equipamentos recebidos estão: bombas de infusão, aparelhos de eletrocardiograma, desfibrilador externo automático, bisturis elétricos, monitores multiparamétricos, eletroencefalógrafos, gasômetros, bombas de seringa, carros de emergência e autoclaves, ampliando a qualidade e eficiência dos serviços.

• Maternidade Wall Ferraz: Implantada a individualização dos leitos de pré-parto por meio de cortinas, oferecendo maior privacidade e conforto às gestantes. Após intervenções positivas, aconteceu um crescimento expressivo no faturamento da unidade, que passou de R$ 200 mil para R$ 400 mil/mês.

Complexo Promorar: Hospital: Realizadas reformas no teto para evitar danos causados por infiltrações que molhavam prontuários, medicações e materiais; reforma da calçada, garantindo drenagem de água e prevenindo acidentes; manutenção de parte dos aparelhos de ar-condicionado e outras pequenas reformas. Implementada a comissão de controle de infecção e o sistema de controle de medicamentos e insumos para evitar desvios.

• UPA: Inserção de porta de entrada, eliminando problemas como a entrada de animais em ambiente hospitalar. Criada uma sala de medicação rápida para gestantes, oferecendo climatização adequada, substituindo as cadeiras de plástico que eram usadas anteriormente. Também foi instalada uma porta na sala de repouso dos profissionais de nível médio da maternidade.

• Hospital do Monte Castelo: Serviços de cozinha e produção retomados, proporcionando maior satisfação a usuários e profissionais. Realizada a organização dos fluxos de trabalho e readequação do Núcleo interno de regulação (NIR), sala do serviço social e ambulatório conforme normas estabelecidas, treinamento e implantação dos núcleos de segurança do paciente (NSP), comissão de controle de infecção hospitalar (CCIH), Núcleo hospitalar de epidemiologia NHE.

• Hospital do Parque Piauí: Reformas realizadas nos banheiros, poltronas e sistemas de ar-condicionado. Reativação do programa do tabagismo. Inserção de psicopedagogo pediátrico, um serviço implantado no hospital para atender crianças e adolescentes de 0 a 14 anos, via sistema de marcação gestor saúde. Ampliação do serviço de psicologia já existente. Este hospital foi designado como unidade sentinela da FMS, atuando na busca ativa de casos de diarreia com coleta de amostras para análise de rotavírus. Implantado o Núcleo Interno de Regulação (NIR), que antes não existia na unidade.

• Hospital Ozéas Sampaio (Matadouro): Implantada uma sala de laboratório equipada com centrífuga e computador para cadastro dos resultados de exames no sistema; o local armazena as coletas para posterior envio aos laboratórios. Reabertura da urgência odontológica. O serviço de classificação de risco, que antes não funcionava 24 horas, agora está disponível em período integral. Estruturados núcleos como Núcleo de Segurança Hospitalar, Núcleo Hospitalar de Epidemiologia, Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e Núcleo Interno de Regulação, todos com salas próprias, promovendo maior organização na produção hospitalar.

• Hospital da Primavera: Realização de manutenção elétrica e hidráulica, de ar-condicionado, ampliação de consultas ambulatoriais e reparos prediais. Melhoria no tempo de entrega nos exames de imagem (de 10 dias para 4 dias).

• Hospital do Buenos Aires: Estabelecido um fluxo de cadastro e identificação precisa de amostras, com dupla checagem nos exames, garantindo maior segurança e qualidade. Foi intensificado o trabalho de vinculação de gestantes de médio risco às maternidades, com busca ativa dessas pacientes. Além disso, foram realizadas manutenções necessárias na unidade.

• Hospital de Urgência de Teresina (HUT): Retomadas as obras de construção das UTIs, com a implantação de mais 5 leitos de UTI adulto. Implantado o sistema de bate-mapa nas cirurgias, que consiste em reuniões rápidas realizadas no dia anterior às cirurgias agendadas, envolvendo setores responsáveis para otimizar processos e evitar cancelamentos diários de cirurgias. A gestão também inscreveu o hospital no Projeto Lean nas Emergências – Fase II, do Hospital Sírio-Libanês, que sugere a implantação de melhorias no centro cirúrgico e na unidade de internação. O projeto inclui visitas online e presenciais mensais. Todas essas ações contribuíram para que o HUT tivesse recorde histórico de realização de cirurgias. Em janeiro de 2025, foram realizados 1.543 cirurgias, o maior número desde a inauguração do hospital. Nos três primeiros meses, foram um total de 4.359 procedimentos cirúrgicos. Estão sendo realizadas ainda reformas pontuais voltadas para melhoria de ambiência e reparos na estrutura física. Além disso, receberam novos equipamentos de endoscopia, através do contrato de locação da FMS, o que permite a realização de um maior número de exames, com qualidade e segurança para os pacientes e profissionais. Também foi adquirido um novo aparelho para processamento de exames laboratoriais, garantindo a realização de um maior número de exames em um menor tempo, otimizando o atendimento e definição de condutas médicas.

• SAMU: Reativação do Projeto Samuzinho. Reativação do Núcleo de Educação em Urgência. Participação em simulado de acidades com múltiplas vítimas no aeroporto, preparando as equipes para eventuais desastres dessa natureza. Admissão de um farmacêutico para a farmácia do SAMU. Emplacamento de viaturas novas que estavam sem placas. Realização de capacitações em AVC, infarto e cuidados paliativos.

• Centro de Saúde Lineu Araújo: Expansão na oferta de exames de mamografia, que agora são realizados em dois turnos durante os cinco dias da semana, resultando na duplicação da quantidade de exames disponibilizados à população. Antes eram 17 exames por dia e agora são 34.

Complexo Satélite: Hospital: Reativação de diversos exames, como raio-X, eletro e gasômetro, com reparos em equipamentos quebrados. Todos os extintores foram substituídos e houve a reforma do telhado para eliminar problemas de goteiras. Inseridos novos serviços no ambulatório, como atendimento infantil por psicóloga e consultas com cardiologista, encaminhados via sistema de regulação gestor saúde. Realizados consertos nos banheiros, anteriormente interditados, além de manutenção dos aparelhos de ar-condicionado. Reativada a sala de estabilização para pacientes graves, que estava desativada há muito tempo, tanto no hospital quanto na maternidade. Criada uma sala climatizada de medicação exclusiva para gestantes, que antes eram atendidas no corredor. Adequações estruturais foram feitas no Posto 4, incluindo reformas em portas, banheiros e pintura. A unidade também recebeu doações de cadeiras de rodas e de banho e foi criada uma sala específica para prescrição médica no Posto 4.

• UPA: Toda a unidade passou por sinalização interna, incluindo demarcações no piso e portas. A sala de vacina foi reformada, com substituição do ar-condicionado e pintura. Dois consultórios médicos foram reativados.

• Hospital do Dirceu: Marcante aumento na realização de exames de tomografia, com crescimento de cerca de 30 exames mensais para 500, ampliando o atendimento a pacientes encaminhados de toda a rede municipal de saúde. Houve também um aumento no volume de consultas especializadas ambulatoriais e um crescimento expressivo no faturamento da unidade, que passou de R$ 80 mil para R$ 240 mil.

• Hospital Mariano Castelo Branco: Reabertura da sala de medicação e da sala de observação adulto, com a inclusão de 4 poltronas reclináveis para maior conforto dos pacientes. Reativação de 3 consultórios médicos, pois antes os médicos dividiam consultório único, situação que aumentava o tempo de espera. Expansão da escala de serviço social, garantindo atendimento de um profissional aos finais de semana. Ampliação da classificação de risco, que agora funciona 24 horas por dia. Inclusão de um profissional exclusivo e efetivo para o Núcleo de Epidemiologia, reforçando a capacidade de vigilância e acompanhamento de dados epidemiológicos.

• UPA Renascença: Redução significativa na taxa de permanência dos pacientes internados na Sala Amarela e Ala Ortopédica. Revisão completa no telhado da unidade, especialmente nos pontos críticos. Foi realizado um mutirão de manutenções preventivas em equipamentos como ar-condicionados e bebedouros. Implementado um plano de manutenção preventiva e preditiva, com o objetivo de reduzir falhas inesperadas e prolongar a vida útil dos equipamentos. Otimização nos processos de gestão de ordens de serviço, garantindo agilidade na identificação e correção de falhas. Realizado controle rigoroso de materiais de alto custo, como espaçadores e reagentes para testes rápidos, assegurando o uso adequado e evitando desperdícios. Melhorias no fluxo de gasometrias, tanto internas quanto externas, promovendo mais eficiência e qualidade nos exames laboratoriais.